Форум

В пятницу, 30 апреля, в редакцию сетевого издания «ПензаИнформ» поступил ответ на запрос о фиктивном оказании медицинской помощи жителям региона.

«ТФОМС и страховым компаниям интересны «мертвые души»? Я сам с этим сталкивался, моя страховая компания в рамках ОМС не проявила никакого интереса к фиктивным случаям моего амбулаторно-поликлинического лечения, которые она оплатила. Мне пришлось взять страховую компанию измором и лично посетить офис, чтобы они начали разбираться. Хотя по всем канонам это их финансовый интерес. Деньги успешно прокручивают на фиктивные случаи оказания медицинской помощи. Друг по выписке на сайте госуслуг узнал, что проходил профилактические медосмотры в 2019 и 2020 годах в поликлинике. По факту он там не был ни разу. Приятельницу типа прооперировали, а она ни сном ни духом. Как ТФОМС выявляет такие факты?» - поинтересовался мужчина, обратившийся в редакцию.

В ТФОМС пояснили, что случай фальсификации может выявить только сам гражданин, запросив на портале госуслуг справку об оказанных услугах и их стоимости. Если такое обнаружится, то человек должен лично обратиться в страховую организацию, выдавшую полис ОМС.

«Врачами-экспертами будут проведены контрольно-экспертные мероприятия в пределах нормативного законодательства в сфере ОМС. Если в медицинской документации запись об оказании помощи будет отсутствовать, то к медицинской организации применяются финансовые санкции. Информация обо всех фиктивных случаях направляется в прокуратуру для принятия соответствующих мер», - говорится в ответе.

[url]http://www.penzainform.ru/news/social/2021/07/30/v_tfoms_prokommentirovali_situatciyu_s_mertvimi_dushami.html[/url]

[quote="penzainform.ru"]Если в медицинской документации запись об оказании помощи будет отсутствовать[/quote]ПИ!!! А что мешает этим записям там появиться?

Лиш когото обманывая можно достойно зарабатывать в пензенской области.

[quote="penzainform.ru"]ТФОМС и страховым компаниям интересны «мертвые души»? Я сам с этим сталкивался, моя страховая компания в рамках ОМС не проявила никакого интереса к фиктивным случаям моего амбулаторно-поликлинического лечения, которые она оплатила.[/quote]Значит все в доле. Надо идти в прокуратуру.

Они все в доле: воруют и делятся, все давольны , кроме людей, врачи в большинстве дураки и хамы, даже идти не хочется к ним, да и в платных эти же неучи сидят, только чаще улыбаются! Скаты и наглецы! Мне так зубы здоровые, улыбаясь, угробили, за большие деньги, причем, владелец клиники-профэссор, знакомый, но жену и детишек надо дорого содердать, вот и обдирает всех подряд!

[quote="Гость"]Значит все в доле. Надо идти в прокуратуру.[/quote]Прокуратура в Пензенской области импотентна.

[quote="penzainform.ru"]Информация обо всех фиктивных случаях направляется в прокуратуру для принятия соответствующих мер[/quote]Ни разу не слышал чтобы прокуратура что-то сделала.

[quote="penzainform.ru"]Информация обо всех фиктивных случаях направляется в прокуратуру для принятия соответствующих мер», - говорится в ответе.[/quote]Об скольки фиктивных случаях ТФОМС передало сведения в прокуратуру в 2021 году? По скольки случаям из переданных ТФОМС прокуратура приняла соответствующие меры?

А прокуратура ещë работает что ли?

Не работала, не работает и не собирается работать

Поняла одно, никому эти приписки не интересны...

а что вы хотите от жуликов и воров?

[quote="Гость"]Они все в доле:[/quote]Система. Коррупция. 30 лет строим. Выстроили.

А Тфомс обеспечила удобный доступ к личному кабинету для проверки сие факта как в москве например?Долго еще ждать удобного личного кабинета а не то убожество что на коленке собрали?

То есть нарушают они, а ты ходи лично и кому-то что-то доказывай. Ловко придумано. У меня липовая диспансеризация в 2018 году. Писал в страховую, в ответ молчание. Они все в доле.