[quote="Гость"]А пока – кто во что больше верит.[/quote]
Верить можно вообще во что угодно. К примеру, что до Вас в кресле дантиста не побывал заражённый вирусом гепатита С. Или просто его носитель. На 100 % быть увереным, что не подцепите заразу, Вы можете быть только в том случае, если придёте со своим набором инструментов. Когда вы садитесь в кресло, стоматолог при вас должен достать наконечник для бормашины из стерильной упаковки. Но нередко бывает так, что наконечник уже установлен — его лишь протерли спиртом после предыдущего пациента.
Подцепить гепатит С можно где угодно. Проще всего — в медицинском учреждении, например, во время операции, а также на маникюре, пирсинге, в парикмахерской. Заразиться этим вирусом в тысячи раз легче, чем вирусом СПИДа. Большинство инфицированных не являются пациентами. Только одна треть больных гепатитом С могут знать о своей инфекции, и только незначительное их количество обращаются за помощью к врачу.
К большому сожалению, гепатит С практически не проявляет себя какими-либо симптомами! Среди всего лишь возможных!, но не обязательных симптомов – усталость, утомляемость, снижение работоспособности и потеря аппетита, дискомфортные ощущения в животе и суставах. Кто ж обратит пристальное внимание на такого рода «симптомы»? То есть, шансы умереть, как Вы говорите, от естественной старости в положенные природой сроки, есть и у больных или же носителей вируса. К слову, не у всех заражённых болезнь переходит в хроническую стадию. Исследования показывают, что примерно у 20 % в крови обнаруживаются антитела, но не вирус. Самоизлечились!
При хроническом гепатите С главную опасность представляет цирроз печени (риск составляет около 30% в течение 10 лет) и печеночноклеточный рак (риск около 1-2% в год).
Поэтому основной задачей!!! противовирусной терапии является профилактика цирроза печени и ГЦК, а целью лечения хроников — достижение устойчивого вирусологического ответа (неопределяемый уровень РНК вируса в крови через 24 недели после окончания лечения) - УВО. Долгосрочные наблюдения уже показали, что у большинства пациентов, достигших УВО, вирус далее не обнаруживается. [quote="Гость"] вирус гепатита С идентифицирован всего 17 лет назад. Да, противовирусная терапия с успехом применяется уже около 15 лет. Но, согласно правилам, говорить о выздоровлении от подобной болезни мы можем только в том случае, когда признаки заболевания не возобновляются после лечения в течение всей жизни человека. ..Так что еще лет 20-30, и утверждение о возможности полного выздоровления будет произноситься с высоких трибун с гордостью.[/quote]
Тыыыкс. Без сравнений всё же не обойтись!!!
Вы наверное не в курсе, но вирус гепатита С впервые был идентифицирован в 1988 году, когда группа исследователей во главе с М. Houghton и Choo Q.L, применив новые методы исследования, клонировала геном вируса. Ранее его называли "гепатит ни А ни В".
Лечат его с 1991 года (уже более 20 лет!), когда начал применяться интерферон-альфа. В 1998 для той же цели стали использовать рибавирин. В 2001 году наступил новый этап: изобрели пегинтерферон. Все лекарства были нацелены на активацию иммунной системы по полной программе. Ещё почти десять лет ушло на изучение молекулярных механизмов, при помощи которых можно воздействовать непосредственно на вирусные белки. В 2012 году были разрешены к применению два препарата: телапревир (инсиво) и биоцепревир (виктрелис). Комбинация новых препаратов привела к выздоровлению у 75% пациентов, зараженных вирусом генотипа 1, а у определенных групп эффективность терапии приближается к 85%. Стоимость такого лечения составляет порядка 20 тысяч евро минимум.
В конце ноября 2013 г. в США И Европе был одобрен к медицинскому применению ингибитор протеазы нового поколения – симепревир. Софосбувир был одобрен к медицинскому применению в декабре 2013 г. под торговым названием «Совалди» (Gilead). Даклатасвир одобрен 27.8.2014 г. Европейской комиссией по лекарственным средствам.
Комбинация софосбувира, симепревира и рибавирина позволила достичь УВО 96 % больных, даже тех, для кого предыдущая терапия оказалась неэффективной. Еще более обнадеживающие результаты были получены при применении фиксированной комбинации софосбувира с рибавирином. Двенадцатинедельная терапия оказалась успешной для 100 % пациентов с генотипом 1 ВГС, в т.ч. ранее леченных и с выраженным фиброзом печени. Переносимость терапии: почти у половины пациентов не наблюдалось никаких побочных эффектов.
Чаше всего рецидивы заболевания отмечаются на протяжении первых трёх месяцев после окончания лечения. В открытом исследовании, проследившем УВО у участников вышеперечисленных исследований в более поздние сроки после прекращения лечения, была показана аналогичная частота УВО спустя 12 недель (новая конечная точка для оценки эффективности терапии) и 24 недель (прежняя конечная точка) после окончания. То есть – 0 рецидива!!!
На данный момент врачи заявляют, что с фармакологической точки зрения можно говорить о победе над вирусом, то есть, по тем самым «правилам», о полной излечимости.
Ах, да! За рубежом, что немаловажно, - отсутствует понятие новейшего высокотехнологичного и проч. лечения. То есть, к широким массам применяется самое новейшее, что удалось изобрести, прошедшее испытания. А государственные медицинские страховые компании, так уж заведено, обязаны оплатить лечение. Стоимость его на сегодняшний день составляет 80 тысяч евро.
В настоящее время в разработке находится около 40 новых препаратов прямого действия для лечения гепатита С.
Видите ли, у больных там шансы продлить «положенные природой сроки» год от года растут.
Россия.
Открытое письмо Правительству Российской Федерации 25.04.2015
В настоящий момент, несмотря на то, что постановлением Правительства от 01.12.2004 г., наряду с туберкулезом и ВИЧ - гепатит С включён в перечень социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на сегодня фактически за счет государства (бюджеты субъектов) в год лечатся менее 1 тыс. человек и это при 50 тыс. вновь выявленных с хроническим заболеванием граждан РФ.
Кроме того, за все это время отсутствовали даже попытки выделения государственных средств на научные исследования по разработке лекарств позволяющих вылечить больных гепатитом. Лишь отдельные частные компании, выполнив такие исследования с отставанием от Европы на 10-15 лет, вывели на российский рынок противовирусные препарата, предлагая цены на них в 2 и более раз ниже, чем у западных (в основном американских) фармацевтических компаний, что привело к снижению стоимости лечения в среднем с 600-700 т.р. до 250-300 т.р....
За последний год в связи с выходом в США и Европе нового лекарственного средства софосбувир, произошел переворот в лечении гепатита С. Это препарат прямого действия, который обеспечивает почти стопроцентное излечение от ХГС за период в 2-4 раза быстрее, чем ранее применявшимися средствами. Стоимость в США полного курса лечения данным препаратом доходит до $84000.
Добавлено 27.05.2015
Получена отписка из Минздрава...
[img]http://www.hv-info.ru/images/M_images/dep.png[/img]
